아기 구내염 수족구 구별하기

좋아하는 요구르트도 고개를 젓더니 울기 시작했습니다.

억지로 입을 벌려 보니 잇몸 안쪽에 하얀 점이 몇 개 보였습니다. 어린이집에서 수족구가 돌고 있다는 알림장을 받은 지 이틀째였습니다.

당황해서 입안만 계속 들여다봤는데, 정작 봐야 할 곳은 따로 있었습니다.

아이 손등과 발등이었습니다.

📌 한 문장 구별법

입안에만 있으면 구내염 쪽, 손등·발등에도 물집이 있으면 수족구병 쪽입니다. 목젖과 입천장에만 물집이 몰려 있고 38도 넘는 고열이 함께라면 헤르판지나를 의심합니다.

셋을 나란히 놓고 보면 명확합니다

세 가지 모두 입안이 아프고 아이가 안 먹으려 한다는 점이 같아서 헷갈립니다. 갈리는 지점은 물집이 어디까지 퍼졌는지와 열의 정도입니다.

구분	병변 위치	열 / 경과
아프타 구내염	입안에만, 패인 궤양	대개 없음 / 10~14일
수족구병	입 + 손등·발등 물집	발열 흔함 / 3~7일
헤르판지나	목젖·입천장 주변만	38도 이상 고열·심한 목통증

수족구병은 콕사키바이러스 A16이나 엔테로바이러스 71 감염으로 생기며 주로 만 4세 미만에서 나타납니다. 노출 후 4~6일 잠복기를 거쳐 열·식욕부진·처짐이 먼저 오고, 그다음 입안과 손발에 물집이 올라옵니다. 입안 궤양은 4~8mm 크기로 여린입천장 주변에 잘 생기고 통증이 심합니다.

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🚨 이 셋 중 하나라도 보이면 바로 병원으로

구토 · 심한 두통 · 의식이 처지는 모습. 엔테로바이러스 71은 드물게 뇌수막염이나 뇌염으로 이어질 수 있어, 이 신호가 보이면 집에서 지켜보지 말고 즉시 진료를 받아야 합니다. 아울러 아파서 물조차 삼키지 못하면 탈수가 빠르게 옵니다. 소변 횟수가 눈에 띄게 줄었는지도 함께 살펴 주세요.

응급 신호에 해당하지 않는다면, 먹을 때 닿는 통증을 줄여 주는 보조용품도 함께 고려할 수 있습니다.

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치료용 의약품이 아니며 치료 효과를 보장하지 않습니다. 영유아에게 사용하기 전 제품 표시사항과 연령 기준을 확인하고, 필요하면 소아과 상담을 받으세요.

서울아산병원 수족구병 정보 확인하기 →질환백과 · 증상 경과와 합병증 경고 신호

집에서 확인하는 순서

아이가 입을 안 벌리려 하면 억지로 벌리기보다 밝은 곳에서 짧게 여러 번 보는 편이 낫습니다.

1

손등과 발등 먼저

붉은 기가 도는 물집이 있는지 봅니다. 가렵거나 아프지 않아 아이가 말을 안 해 주는 경우가 많습니다.

2

입안은 위치를 본다

입술·볼 안쪽인지, 목젖 가까운 안쪽인지가 다릅니다. 안쪽에 몰려 있고 열이 높으면 헤르판지나 쪽입니다.

3

먹고 마시는 양을 기록

아픈 것보다 못 먹는 것이 더 문제입니다. 차가운 것이 통증을 덜어 줘 물을 더 잘 마시기도 합니다.

전염 여부가 갈리는 지점

가족에게 옮을까 걱정된다면 이 부분이 핵심입니다.

아프타 구내염은 감염병이 아니지만, 수족구병은 전염됩니다.

수족구병은 호흡기 분비물과 물집의 진물로 옮고 때로는 대변을 통해서도 전파되기 때문에, 기저귀를 갈고 난 뒤 손 씻기가 특히 중요합니다.

어린이집 복귀 시점은 기관과 소아과의 안내를 따르는 것이 원칙입니다. 열이 떨어졌다고 바로 보내면 아직 전파력이 남아 있을 수 있어, 등원 재개는 진료 후 결정하시길 권합니다.

※ 안내 및 면책
이 글은 공개된 의학 정보를 정리한 참고 자료이며 진단을 대신하지 않습니다. 특히 영유아는 겉으로 보이는 병변만으로 질환을 확정할 수 없고 경과도 개인차가 큽니다. 구토·심한 두통·의식 저하·탈수가 의심되면 지체 없이 의료기관을 방문하시고, 등원 재개 시점은 반드시 진료를 통해 결정하시기 바랍니다.
출처: 서울아산병원 질환백과(수족구병), 대한피부과학회, MSD 매뉴얼 일반인용 · 2026-07-31 기준

아기 구내염과 수족구는 손등·발등을 보면 갈립니다. 입안에만 있으면 구내염, 손발에도 물집이면 수족구입니다. 헤르판지나 구별과 응급 신호까지 정리했습니다.